ПОСТАНОВЛЕНИЕ Курганской областной Думы от 27.09.2005 № 946
"О ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ИНТЕНСИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
(вместе с "ПЕРЕЧНЕМ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ИНТЕНСИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2006 - 2010 ГОДЫ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утратил силу в связи с изданием Постановления Курганской областной Думы от 30.05.2006 № 1460.
КУРГАНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 сентября 2005 г. № 946
О ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
"ИНТЕНСИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
В соответствии с пунктом 8 статьи 5 Закона Курганской области "О прогнозах, концепциях, программах социально-экономического развития и целевых программах Курганской области" Курганская областная Дума постановляет:
1. Утвердить Целевую программу Курганской области "Интенсивные технологии в деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2006 - 2010 годы" (прилагается).
2. Направить настоящее Постановление в Администрацию (Правительство) Курганской области.
Председатель
Курганской областной Думы
М.Н.ИСЛАМОВ
Приложение
к Постановлению
Курганской областной Думы
от 27 сентября 2005 г. № 946
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
"ИНТЕНСИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
Паспорт
Целевой программы Курганской области
"Интенсивные технологии в деятельности
лечебно-профилактических учреждений
на 2006 - 2010 годы"
Наименование Программы - целевая программа Курганской
области "Интенсивные технологии в
деятельности лечебно-
профилактических учреждений на
2006 - 2010 годы" (далее -
Программа)
Основание для разработки - Постановление Администрации
Программы (Правительства) Курганской
области от 2 декабря 2003 года N
400 "Об одобрении Концепции
развития здравоохранения
Курганской области на 2004 - 2005
годы и на период до 2010 года"
Заказчик Программы - Администрация (Правительство)
Курганской области
Разработчик Программы - Управление здравоохранения
Курганской области
Исполнители Программы - Управление здравоохранения
Курганской области
Цель Программы - формирование условий для
повышения эффективности и
качества работы анестезиолога-
реанимационной помощи в лечебно-
профилактических учреждениях
области
Задачи Программы - совершенствование организации
анестезиолого-реанимационной
помощи;
- укрепление материально-
технической базы анестезиолого-
реанимационной службы,
обеспечение ее современной
наркозно-дыхательной,
вспомогательной и контролирующей
медицинской техникой, препаратами
для наркоза и интенсивной
терапии;
- систематическое повышение
квалификации медицинских кадров
для анестезиолого-реанимационной
службы;
- снижение летальности и количества
осложнений у больных, получающих
лечение в отделениях и палатах
реанимации и интенсивной терапии;
- снижение уровня общей смертности,
в том числе за счет снижения
уровня летальности
Сроки реализации Программы - 2006 - 2010 годы
Программные мероприятия - укрепление
материально-технической базы
анестезиолого-реанимационной
службы лечебно-профилактических
учреждений;
- повышение профессиональной
подготовки медицинских работников
анестезиолого-реанимационной
службы;
- отработка взаимодействия
анестезиолого-реанимационной
службы с подразделениями
гражданской обороны и
чрезвычайных ситуаций;
- разработка стандартов
анестезиолого-реанимационной
помощи при критических состояниях
и чрезвычайных ситуациях
Объемы и источники - общая сумма затрат составляет
финансирования Программы всего - 40045 тыс. рублей;
- источники финансирования -
средства областного бюджета
Ожидаемые конечные результаты - повышение качества
реализации Программы анестезиолого-реанимационной
помощи до уровня современных
требований;
- повышение результативности
лечения;
- снижение летальности и количества
осложнений у больных, получающих
лечение в отделениях и палатах
интенсивной терапии;
- организация системы подготовки и
усовершенствования специалистов,
оказывающих анестезиолого-
реанимационную помощь
Система организации контроля - контроль реализации Программы
за исполнением Программы осуществляет Управление
здравоохранения Курганской
области;
- система контроля предусматривает
ежегодную отчетность о выполнении
Программы в установленном порядке
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Целевая программа Курганской области "Интенсивные технологии в деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2006 - 2010 годы" разработана в соответствии с Постановлением Администрации (Правительства) Курганской области от 2 декабря 2003 года № 400 "Об одобрении Концепции развития здравоохранения Курганской области на 2004 - 2005 годы и на период до 2010 года".
Произошедшие в последние годы социально-экономические перемены привели к увеличению числа лиц, поступающих в стационары в тяжелом состоянии и нуждающихся в анестезиолого-реанимационных мероприятиях. В области отмечается стабильный рост смертности, в том числе связанный с получением механических травм, так, за период с 2000 года по 2004 год включительно этот рост составил более 50%, в том числе рост транспортных травм от 41% (автомобильные) до 64,2% (мотоциклетные). Свыше 65% умерших в больнице скорой медицинской помощи г. Кургана от транспортных травм умерли в первые сутки.
Исходя из общепринятых методик, лечение больных, перенесших тяжелые травматические операции, больных с тяжелой политравмой и полиорганной недостаточностью различной этиологии, а также с другой тяжелой патологией в отделениях реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ), стало общепризнанным стандартом.
С этой целью в последние годы ОРИТ созданы практически во всех государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения области, что позволило значительно улучшить непосредственные результаты лечения тяжелых больных различного профиля.
Все более возрастающая потребность анестезиолого-реанимационной службы, особенно в условиях перехода к страховой медицине, приводит к росту требований, предъявляемых к качеству оказываемой медицинской помощи.
Имеющийся сегодня кадровый и материально-технический уровень, обеспечение службы в муниципальных учреждениях здравоохранения крайне низок в сравнении с государственными учреждениями. В результате чего в учреждениях муниципального уровня в основном оказывается помощь только в экстренных случаях, а все остальные больные в большинстве случаев транспортируются в областные учреждения здравоохранения, что влечет за собой удлинение сроков лечения и неоправданные потери финансовых средств. Но даже с учетом несколько лучшего обеспечения ОРИТ государственных учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, во всех лечебных учреждениях оно морально и технически устарело.
Весомой проблемой остается недостаточная оснащенность аппаратурой мониторинга (слежения) за состоянием больного и аппаратами искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ), повышающих уровень безопасности больного. Если на общероссийском уровне обеспеченность ОРИТ периферийных лечебно-профилактических отделений средствами мониторинга (слежения) пациентов составляет чуть более 11%, обеспеченность аппаратурой ИВЛ, высокочастотными (далее - ВЧ) и традиционными аппаратами менее 38% от минимальных потребностей, то в Курганской области эти показатели в несколько раз меньше. Из имеющейся наркозно-дыхательной аппаратуры 85% аппаратов выпущены более 15 - 20 лет назад, дважды - трижды вырабатывали свой ресурс, ненадежны в работе и представляют опасность для жизни и здоровья пациентов. Мониторы контроля и современные аппараты ИВЛ имеются в единичных экземплярах. Половина больниц не имеет пульсоксиметров. Капнографов нет ни в одной больнице области. Это привело к тому, что ни в одной больнице области не применяется стандарт мониторинга безопасности больного при оперативном вмешательстве в условиях анестезии, не на современном уровне выполняются технологии интенсивного лечения и ухода за тяжелобольными. Отсутствие этой возможности приводит к неоправданному увеличению сроков лечения больных, росту летальности и неоправданной инвалидизации.
2. Цели, задачи и сроки реализации Программы
Целью Программы является формирование условий для повышения эффективности и качества анестезиолого-реанимационной помощи в областных лечебно-профилактических учреждениях.
Достижение цели Программы обеспечивается решением следующих задач:
- совершенствование организации анестезиолого-реанимационной помощи;
- укрепление материально-технической базы анестезиолого-реанимационной службы, обеспечение ее современной наркозно-дыхательной, вспомогательной и контролирующей медицинской техникой, препаратами для проведения наркоза и интенсивной терапии;
- снижение летальности и количества осложнений у тяжелого контингента больных, получающих лечение в отделениях и палатах реанимации и интенсивной терапии;
- снижение уровня общей смертности, в том числе за счет снижения летальности;
- систематическое повышение квалификации кадров анестезиолого-реанимационной службы.
Реализация Программы рассчитана на 2006 - 2010 годы.
3. Программные мероприятия
Перечень программных мероприятий Целевой программы Курганской области "Интенсивные технологии в деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2006 - 2010 годы" приведен в приложении к Программе.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств областного бюджета. Объем финансирования Программы составляет 40045 тыс. рублей.
Объемы финансирования Программы на 2006 - 2010 годы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета на соответствующий год.
5. Технико-экономическое обоснование Программы
В области функционирует 7 областных лечебно-профилактических учреждений, в составе которых организованы отделения реанимации и интенсивной терапии на 54 койки и 35 операционных столов.
С целью оценки состояния больного и выработки адекватных мероприятий по лечению больного и ведению формализованной истории болезни необходимо приобретение и внедрение автоматизированного программного комплекса "АРМ врача-реаниматолога" и приобретение 14 компьютеров с принтерами на общую сумму 420 тыс. рублей.
Кроме того, для подготовки и повышения квалификации врачей анестезиолого-реанимационной службы государственных учреждений необходимо 555 тыс. руб. из расчета 15 тыс. руб. на обучение одного врача. Всего за 2006 - 2010 годы необходимо обучить 37 врачей на сумму 555 тыс. рублей. Таким образом, ожидаемая стоимость Программы на 2006 - 2010 годы составляет 40045 тыс. рублей.
6. Оценка ожидаемой эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
- улучшить качество оказываемой анестезиолого-реанимационной помощи;
- расширить возможности оперативного вмешательства у неоперабельных сегодня больных;
- за счет улучшения качества оказываемой помощи, внедрения современных технологий в лечении больных снизить летальность больных в ОРИТ на 12 - 15%, уменьшить количество осложнений у вышеуказанного контингента больных на 5 - 7%, сократить сроки лечения их на 20 - 25%;
- снизить инвалидизацию;
- обеспечить необходимые объемы и уровень помощи в условиях гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций;
- организовать систему подготовки и усовершенствования специалистов анестезиолого-реанимационной службы.
7. Механизм реализации Программы
Реализация Программы осуществляется в соответствии с перечнем программных мероприятий Целевой программы Курганской области "Интенсивные технологии в деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2006 - 2010 годы" по следующим направлениям:
- оснащение ОРИТ, операционных блоков современным оборудованием;
- повышение профессиональной квалификации медицинских кадров;
- улучшение взаимосвязи и взаимодействия при оказании анестезиолого-реанимационной помощи на различных этапах и уровнях ее оказания.
Управление здравоохранения Курганской области:
- обеспечивает координацию деятельности реализации Программы и осуществляет контроль реализации программных мероприятий;
- ежегодно уточняет затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав ее исполнителей.
8. Система организации контроля исполнения Программы
Контроль реализации Программы осуществляет Управление здравоохранения Курганской области путем учета выполнения мероприятий и эффективности использования выделенных средств.
Управление здравоохранения Курганской области в ежегодном докладе информирует Администрацию (Правительство) Курганской области о реализации Программы.
Приложение
к Целевой программе
Курганской области
"Интенсивные технологии в
деятельности лечебно-профилактических
учреждений на 2006 - 2010 годы"
ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ИНТЕНСИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
